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【奋进百千万 汕尾在行动】医改蹚出突围路——陆河县创新“三院合一+整体托管”改革模式
  • 2026-08-27 09:25
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无需远赴广州、深圳求医,患者在“家门口”即可开展心脑血管介入手术;村卫生站便能测血压、完成远程心电诊断……近年来,乘着“百千万工程”东风,陆河县紧抓省卫生健康委对口帮扶机遇,创新推行“三院合一+整体托管”医改模式,做深做实紧密型县域医共体,三年来,全县落地新技术、新项目超100项,三四级手术量增长64.5%,危重患者抢救成功率达95%,成功走出一条山区县医疗服务提质升级的突围之路。


省市优质医疗资源下沉传帮带,陆河县域急危重症救治能力大幅提升,群众在家门口享受优质诊疗服务。

资源整合:

一盘棋统筹 破解同质化困局

针对此前县域医疗资源分散、医院同质化竞争、基层服务能力薄弱等突出问题,陆河县以紧密型医共体建设为抓手,重构县、镇、村三级医疗服务体系,推动资源从分散闲置向集约共享、高效利用转变。

县级层面,该县整合人民医院、县中医院、县妇幼保健院资源,实行“一院三区”一体化管理,统一调配人、财、物,将原有的42个内设机构精简至9个,大幅压缩管理层级、提升运行效能。改革后采购与运维成本显著下降,仅2026年上半年,通过医疗设备、维保服务集中采购就节约资金200余万元,各院区实现差异化定位、协同化发展的良好格局。

镇级层面,持续优化乡镇医疗资源布局,南万镇卫生院纳入河田镇中心卫生院一体化管理,骨干医师轮流驻点坐诊、组建接种团队开展“疫苗下乡”便民服务;河口镇中心卫生院迁入县中医院新院区,实现资源互补、服务提质;河田镇预防接种门诊迁至县妇幼保健院,打造儿童保健、疫苗接种一站式服务阵地,有效盘活闲置医疗资源。

村(社区)层面,持续夯实基层医疗网底。全县158个村卫生站全部完成标准化升级,医学影像、心电诊断、远程病理、检验互认、消毒供应五大共享中心实现乡镇全覆盖,心电远程诊断服务延伸至村级,构建起“基层检查、上级研判、全域互通”的分级诊疗模式。“日常测血压、看小病在村里就能解决,不用专程跑县城。”上护镇村民黄阿姨的切身感受,正是村级医疗服务提质增效的真实写照。


陆河推进医养融合服务落地,建成标准化医养结合中心,切实提升老年群体康养服务质效。

引智借力:

专家沉下去 危急重症就地救

人才匮乏、技术薄弱是山区医疗发展的核心短板。陆河县精准对接省市优质医疗资源,深化院地合作与结对帮扶,通过“整体托管+柔性引才”双向路径,让省级优质诊疗资源下沉基层、惠及群众。

该县引入广州中医药大学第一附属医院,对三家县直医院实施整体托管,派驻资深专家担任医院主要负责人,植入先进管理理念和诊疗体系,为县域医疗高质量发展注入强劲动能。目前,陆河已与广东省人民医院、深圳市中医院、深圳市第二人民医院等6家省市知名医院建立常态化帮扶机制,累计引进常驻及柔性帮扶专家超110名,覆盖20余个临床专科,通过常态化坐诊、巡诊、师徒带教,让群众足不出县即可享受省级同质化医疗服务。

同时,该县坚持线上线下双向发力,拓宽引才育才渠道。线上依托省级远程会诊平台搭建专属医疗会诊中心,打破地域壁垒,实现省级专家隔空诊疗,助力县域肿瘤科高标准建设;线下设立医疗博士流动工作室,柔性引进博士团队下沉坐诊、传技带教。其中,河田镇中心卫生院与汕头国际眼科中心开展专科共建,眼科成功入选省级基层临床特色专科培育项目,2025年门诊量达1.3万人次,同比增长76%,成为周边群众信赖的基层特色专科。

省市专家的常态化传帮带,推动县域医务人员诊疗能力实现跨越式提升。三年来,县医共体总医院中、高级职称医护人员数量增长63%,胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重儿童和新生儿救治“五大中心”全面建成。心血管介入技术从无到有,年均救治患者超600例,胸痛中心获评国家级认证,卒中中心为全市唯一国家级综合防治卒中中心,县域急危重症救治能力实现质的飞跃,彻底扭转了群众“重病出县、长途求医”的被动局面。

特色延伸:

治未病打底 康养品牌见成效

立足健康中国建设要求,陆河县依托优良生态禀赋,推动医疗服务从被动“治病”向主动“治未病”转变,深耕医养融合、生态康养赛道,打造独具山区特色的健康服务品牌。

中医药服务持续下沉基层。该县聚焦群众就医需求,做强基层中医药特色服务,全域推进乡镇中医馆、村级中医阁建设,常态化开展“中医药夜市”等便民活动,通过艾灸理疗、手工制香、养生茶饮等沉浸式体验,让中医药文化走进群众生活、惠及千家万户。2025年,全县乡镇卫生院门诊量同比增长23.52%,基层中医药服务认可度持续提升。

医养结合模式落地见效。当地整合乡镇卫生院与养护院资源,建成标准化医养结合服务中心,为老年群体提供医疗、康复、护理、养老一体化服务。通过资源整合、降本增效,将原先250至300元/天的护理费用降至130元,中心入住率达93%,切实减轻老年群众养老就医负担。

依托优质生态资源,陆河延伸健康产业链条,倾力打造“睡眠小城”康养IP,大力发展睡眠健康主题康养经济。通过举办大湾区睡眠健康推介会、打造睡眠主题民宿等举措,吸引都市人群前来休闲康养,既壮大文旅康养产业,也让“预防为先、健康养生”的新理念深入人心。

三年深耕医改,民生福祉持续增厚。从昔日“外出奔波求医”,到如今“大病不出县、小病不出村、康养在家门”,陆河县以系统性医改组合拳,打通优质医疗资源下沉的“最后一公里”,用实干与担当铺就山区群众的健康幸福路。

汕尾日报记者 彭伟栋 通讯员 陆轩  文/图


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